Hlášení nežádoucích účinků

1

Informace o nežádoucích účincích

 
2

Informace o osobě s podezřením na nežádoucí účinek doplňku stravy

Pohlaví*:
3

Informace o doplňku stravy (doplněk stravy s podezřením na nežádoucí účinek)

4

Informace o průběhu nežádoucích účinků doplňku stravy